得很委婉：“薛主任要是愿意从头做起，我这边没问题。”言下之意，薛晓桥他们的方向，赵艳芳不看好。
张凡之所以对颅脑止血材料念念不忘，是因为他太清楚基层医院在这个领域有多痛。
开颅手术中，止血从来不是止住就行那么简单。
脑组织的特殊性决定了它对缺血和血肿的耐受度极低，哪怕只是几毫升的残余血肿，都可能造成不可逆的神经功能损伤，甚至成为术后癫痫、颅内感染的导火索。
而一台开颅手术的成败，往往就取决于那几个关键出血点的处理质量。
目前临床上常用的止血材料，各有各的硬伤。
明胶海绵是最普遍的，价格便宜，使用方便，但它最大的问题是不可控。
它靠物理压迫和吸水膨胀来止血，但吸水后的体积膨胀可能对周围脑组织产生额外压迫，尤其是在深部狭小的术野里，这种压迫有时比出血本身更危险。
更糟糕的是，明胶海绵在体内的降解速度不稳定，残留物可能成为异物肉芽肿的核心，诱发迟发性炎症反应。
甚至有可能诱发癫痫！
氧化纤维素的止血效果更好一些，但它呈酸性，在接触血液时会形成一种黑褐色的凝胶状物质。
这种颜色变化在术野里非常碍眼，经常遮挡手术视野，让主刀医生看不清底层结构。
而且它的酸性环境对周围正常脑组织有一定刺激性，在靠近重要功能区的位置使用时，医生往往会犹豫再三。
骨蜡主要用于颅骨板障出血，但它本质上是一种惰性异物，不被人体吸收。
残留在体内的骨蜡颗粒可能成为慢性感染灶的温床，尤其在那些需要二期手术的患者身上，上一次手术留下的骨蜡常常让第二次手术变得格外棘手。
至于近年来兴起的流体明胶和纤维蛋白胶，止血性能确实提升了一个台阶，但它们价格昂贵，动辄上千元一支，基层医院根本用不起。
而且它们对操作技术要求极高，推注太快会把血凝块冲散，推注太慢又赶不上出血速度，没有足够经验的外科医生很难用好。
薛晓桥当初选的方向，一种能在湿润环境下快速黏附、同时具备可控降解特性的颅脑专用止血材料，恰恰是在解决这些临床痛点。
如果做成了，它不仅能让基层医生在面对脑出血时更有底气，还能大幅降低术后并发症的发生率和患者的总体治疗成本。
这才是张凡不愿意放弃这条线的真正原因。他
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