许秋走到近前，迅速查体。
病人姓罗，罗忠师。
刚触碰，许秋就感觉到罗忠师发冷的四肢，皮肤上还有大量细密的冷汗。
掀开衣服，病人的腹部往外膨隆，腹壁还依稀可见迂曲的静脉。
右上腹被锄头击打的部位，还有清晰可见的淤青和血肿。
最要命的是，病人腹部叩鼓音，移动性浊音阳性！
移动性浊音阳性，意味着病人有腹水，而且通常液体量要大于一千毫升以上才能叩诊出来……再加上外伤的病史，极有可能是肝破裂导致的出血！
“准备穿刺。”
许秋话音落下的同时，消毒、戴手套一气呵成。
嗤——
缓缓抽吸之下，针筒里升上来一管不凝血。
不凝血，通常代表着胸腔出血，正好验证了许秋之前的推测。
“应该是肝破裂了。”这时，莫琬有些跃跃欲试了。
万万没想到，刚来临医，就来了个撞在她专攻领域的病人，这不是正好给她大展拳脚的机会吗？
她跟施怜不一样，她是大夏肝胆外科年轻一辈第一人，绝不是只会在许秋后边喊666的小实习生！
“立刻备血。”
“准备腹腔穿刺、腹腔灌洗，叫床旁B超来，腹部CT加急。”
“监测尿量、中心静脉压、血红蛋白及红细胞压积。”
“通知手术室……”
肝破裂的病人，入院就要积极抗休克，完善各项检查后，就要做全麻下的腹部探查了。
肝脏体积大，质地脆弱，血运极其丰富，而且结构和功能复杂，因此具体的手术方案不可能单单凭几个影像报告就制定，必须要打开腹腔后，见到真实的腹腔情况时，才能再做决断。
……
制定好肝破裂病人的抢救流程后，许秋还没来得及歇一歇，就又被其他抢救室叫走。
中午刚刚发生了一次车祸，不算严重，但也足以让急诊科忙碌起来了。
“急诊观察室留观，另外静滴5%葡萄糖1000ml，静滴止血敏0.5g、止血芳酸0.1g，有条件的话再口服凝血酶2000U……”
“这个病人赶紧做个床旁头颅正侧位X片，急查血常规、头部CT等，检查间隙给病人剃光头，随时准备做急诊颅内血肿清除。”
许秋的声音像是有魔力，每到一处，抢救室里其他医务人员的心立刻就安稳了。
一个中午就这么过去。
眨眼，下午的手术安排也来了。
许秋
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