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第315章 管壁质量确实不好[3 / 4]

经严重超时。

姜海涛在麻醉端低声开口了。

“手术时间已经超出预期范围,患者核心体温在下降,37.2降到36.5了。”

“保温毯加上。”周铭远回了一句。

“已经在加了。”

又过了十分钟。

五十分钟的时候,周铭远把挡在去路上的最后一块大网膜粘连分离开来。

肝门区终于进入了视野范围。

但只能说是部分可见。

因为肝固有动脉、门静脉右支和胆管的周围,依然裹着厚实的粘连纤维层。

假性动脉瘤的位置隐隐约约能看到一个隆起的轮廓。

但完全被粘连遮盖着。

周铭远活动了一下肩膀。

“到这里了,后面交给你。”

孙正宏走上前,接过主刀位置。

他低头看进术野。

沉默了两三秒。

陆晨从屏幕上清楚地看到了他的表情变化。

很细微,但确实存在。

眉头皱了一下,嘴角绷紧了一瞬。

里面的粘连状况比他预估的复杂得多。

但他没有开口评论。

直接拿起器械开始操作。

公平地说,孙正宏的基本功确实过硬。

他分离粘连的手法很有章法,先处理外围相对疏松的区域,然后一点点向瘤体核心推进。

节奏沉稳,不急不躁。

七八分钟之后,假性动脉瘤的轮廓逐渐露了出来。

圆鼓鼓的一团,和CT上看到的大小差不多。

但周围的粘连厚度比影像评估的要大。

尤其是瘤体和胆管之间的间距。

术前评估是3毫米。

目视下来,不到2毫米。

孙正宏没有停顿,继续向瘤体上游分离。

这个方向的粘连相对轻一些,很快就游离出了大约2厘米长的正常肝固有动脉。

然后他转向下游。

瘤体远端。

陆晨的呼吸不自觉地变浅了。

那就是他预警的方向。

吻合口远端5毫米附近的区域。

如果那里真的有微小夹层,孙正宏的器械一碰上去就是灾难。

孙正宏的器械进入了那片区域。

他用分离钳小心翼翼地挑开覆盖在血管表面的粘连纤维。

一层。

还有一层。

下面还有。

这个位置的粘连出奇的致密,纤维束之间几乎没有什么天然的分离层。

孙正宏的动作放到了极慢。

每一下分离都轻得不能再轻。

慢慢地,瘤体远端的血管管壁开始露出来了。

颜色暗沉,表面粗糙。

这就是弹

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