追喷口中心,先看周围血流方向。”
内镜医生调整角度。
大量血液仍在涌出。
赵明站在旁边,表情也认真起来。
陆晨继续说道。
“把患者体位轻微调整,让积血往低位走。”
现场医生立刻配合。
视野短暂清楚了一点。
陆晨看见出血点周围结构后,迅速判断。
“主出血口不是你们刚才夹的位置,在后侧隆起下缘。”
内镜医生放大画面。
“看到了,但角度还是差。”
陆晨问。
“有没有透明帽辅助?”
“有。”
“换上,先压迫出血口周边,争取短暂清晰视野。”
内镜医生照做。
透明帽接触后,喷血速度短暂下降。
出血口边缘终于暴露。
陆晨看清位置。
“先别夹,曲张静脉壁薄,夹闭可能撕裂。”
内镜医生问。
“组织胶?”
陆晨说。
“可以,但进针点不要选喷口中心,选邻近曲张团相对稳定区域。”
他把进针角度和剂量控制原则说清。
这些都属于正规内镜止血逻辑。
不是系统强行输出。
系统只在他脑海里帮助他更快整合画面。
【真实之眼远程信息整合启动】
【当前出血来源:胃底静脉曲张破裂】
【主要风险:视野丢失,组织胶误入系统循环,注射点撕裂】
【建议:透明帽压迫辅助,邻近稳定曲张团内精准注射,必要时联合金属夹标记及后续介入评估】
外界没人知道这些提示。
内镜医生按照陆晨给出的思路,重新调整方向。
“进针了。”
陆晨盯着画面。
“慢。”
现场所有人都屏住呼吸。
组织胶注入后,出血速度明显下降。
几秒后,喷射停止。
内镜医生没有立刻松气。
“还有渗血。”
陆晨说。
“继续压迫观察,不追加大剂量。”
画面保持稳定。
渗血越来越少。
最终完全停住。
许光平在另一端长长吐出一口气。
“止住了。”
会议室里,赵明也放松下来。
林工作人员站在门口,直到听见止住了才意识到,这通电话真的在远程抢救一个人。
陆晨没有结束会诊。
“后续防再出血方案。”
许光平立刻汇报。
“继续输血,降门静脉压力,ICU监护,准备介入评估。”
陆晨点头。
“必要时尽快联系介入团队,不能把内镜
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