”
三号患者获得第一台呼吸机和一名转运人员。
处置完成后，血氧缓慢回升。
四号患者的血压却突然跌到六十二比三十八毫米汞柱。
散在瘀斑迅速扩大，乳酸升至七点九，肾功能与凝血功能同时恶化。
沈知衡判断为暴发性脓毒症合并弥散性血管内凝血。
“先抗感染，留取培养不能延误首剂广谱抗生素。”
他选择小剂量快速补液，同时启动血管活性药物。
系统弹出警告。
【患者存在严重心功能不全，过量补液风险极高】
沈知衡没有慌乱。
他将固定补液量改为床旁超声动态评估，每次二百毫升进行液体反应性测试。
警告随即消失。
“血液净化给四号？”
江瑜问了一句。
“暂时保留。”
沈知衡把净化设备放入待分配区。
五号挤压伤患者一直意识清醒，危险等级在初始界面中仅排第四。
但陆晨注意到他的血钾已经从六点二升至七点一。
心电图上的QRS波开始增宽。
“高钾血症即将导致心脏骤停。”
他选择静脉钙剂稳定心肌细胞膜，同时给予胰岛素联合葡萄糖转移血钾。
五号患者的心率短暂下降。
屏幕上弹出新的检查结果。
肌红蛋白极高，尿量接近零，代谢性酸中毒继续加重。
床旁血液净化设备的归属已经有了答案。
“设备给五号。”
陆晨完成选择。
沈知衡立即确认。
“那四号以抗感染、循环支持和凝血管理为主。”
“对。”
两条资源线被同时锁定。
此刻一号患者完成胸腔减压，呼吸状态稳定，但腹腔出血量持续增加。
唐昭申请启动损伤控制手术。
沈知衡把最后两单位红细胞中的一单位划给一号，另一单位留作动态储备。
“为什么不全部给一号？”
直播间有人提出疑问。
国内解说席很快给出分析。
“四号患者存在凝血崩溃，三号患者刚刚分娩，两个患者都可能在下一阶段出现大出血。”
“保留一单位红细胞，是在给未知变化留下空间。”
话音刚落，三号患者的产道出血量突然增加。
江瑜立即启动子宫收缩药物和床旁压迫，同时复核纤维蛋白原。
数据提示出血仍在可控范围。
那一单位红细胞没有立刻使用。
“继续保留。”
江瑜的语气很稳。
倒计时剩余九
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